среда, 13 мая 2020 г.

КОРОНАВИРУС В США И ДРУГИХ СТРАНАХ

Коронавирус в США и других странах

“Какая бы дурь ни пришла бы в голову, всегда найдутся единомышленники”.
Михаил Жванецкий

Эпидемия COVID-19 распространилась по всей планете. Тысячи заражённых этим вирусом умирают. Сотни миллионов оказались в условиях карантина.
Все страны поражены одним и тем же вирусом. Но уровень смертности в этих странах различен. Ниже приведены данные о числе умерших от коронавируса по разным странам. Эти данные отнесены к 1 млн. населения.
7 мая12 мая
Бельгия730762
Испания553572
Италия492509
Великобритания452482
Франция385397
Нидерланды302317
Швеция289320
США224246
Швейцария212216
Канада118138
Германия8892
Дания8792
Австрия6970
Финляндия4549
Норвегия4142
Израиль2729
Чехия2526
Мексика2128
ЮжнаяКорея4.9
Япония4.45.0
НоваяЗеландия4.3
Австралия3.93.9
Индия1.31.7
Эти данные взяты из “Coronavirus (COVID-19) death woldwide per one million population by country”, Website Statista, где приводятся сведения по 140 странам. Данные обновляются ежедневно. Я опустил сведения по России и Китаю, поскольку их информация вызывает сомнение.
Наша страна находится на девятом месте. Таким образом, ситуация с коронавирусом в США далеко не худшая в мире. Например, население Великобритании, Германии, Франции, Италии и Испании, пяти крупнейших стран Западной Европы, составляет около 320 млн. человек, а население США – 328 млн. На начало мая общее количество зарегистрированных умерших от коронавируса в этих странах было почти в 1.6 раз выше, чем в США.
Поскольку COVID-19 мутируется медленно, то можно ожидать, что он должен действовать одинаково везде. Но почему же уровень смертности разный? На этот вопрос попытался дать ответ профессор Роуланд Кейс из Эдинбургского университета Великобритании. Кейс считает, что сегодня статистика числа смертей неполная. В разных странах по-разному оценивают число умерших от COVID-19. Например, во Франции и Германии учитывается число умерших в домах для престарелых. В Великобритании их начали учитывать только после 29 апреля. Не существует также общепризнанного международного стандарта о том, как измерять количество умерших от коронавируса. В Германии больного заносят в список умерших от COVID-19, если его заражение было обнаружено в результате соответствующего тестирования. В Бельгии заражён ли больной этим вирусом или не заражён определяет врач в результате визуального осмотра.
Всемирная организация здравоохранения объяснила различия в уровне смертности в разных странах их разными медицинскими возможностями, разным количеством людей, проверенных на коронавирус, и не одновременным началом распространением вируса в разных странах. Медицинские возможности западноевропейских стран примерно одинаковы. Значит они не должны сказываться на наблюдаемом резком различии уровня смертности в этих странах. Сегодня в западноевропейских государствах и у нас в Америке каждого умершего должны проверять на наличие у него COVID-19. Поэтому был ли умерший ранее проверен на наличие у него этого вируса или не был – на количество умерших не влияет. Более раннее тестирование позволяет начать лечение больного раньше. Но сегодня нет чёткой зависимости влияния более раннего обнаружения коронавируса у больного на качество его лечения. Чем раньше эпидемия накрывала страну, тем больше людей заражалось вирусом и умирало. Но эпидемия гуляет по Европе уже более трёх месяцев. И те страны, на которых она обрушалась позже, смогли догнать своих соседей, тем более что эпидемия распространилась в западноевропейских странах практически одновременно.
На уровень смертности влияют такие болезни как диабет, сердечно-сосудистые болезни, онкологические заболевания, почечная недостаточность, заболевание печени. Чаще всего эти болезни встречаются у пожилых людей и поэтому их иммунная система ослаблена. Такие больные становятся легкой добычей COVID-19. Уровень смертности тех, кому от 45 до 49 лет, составляет 0.4%, а тех, кому за 80 лет – 13.4%. При прочих равных условиях в странах с более старым населением уровень смертности должен быть как будто бы выше. По данным Всемирного банка, в Японии и Италии живёт много старых людей. Но уровень смертности в Италии в 111 раз выше, чем в Японии. Население Германии тоже довольно старое, но уровень смертности в этой стране в 5.6 раз ниже, чем в Италии. Испания находится на втором месте по уровню смертности, хотя население этой страны не столь старое как в Японии и Италии. Таким образом, возраст населения страны является далеко не главным при объяснении причин высокого уровня смертности. Основная причина – готовность системы здравоохранения страны встретить эпидемию коронавируса.
В Испании и Италии, как и в Нью-Йорке, было принято решение всех инфицированных коронавирусом отправлять в госпитали. В результате госпитали оказались переполненными больными коронавирусом, и медицинский персонал с трудом справлялся с таким наплывом больных. Это отразилось на качестве лечения. Кстати, многие из инфицированных могли бы лечиться дома под наблюдением семейных врачей.
Во всех европейских странах, кроме Швеции, основным методом сдерживания распространения коронавируса является жёсткий карантин. В Швеции принят смягчённый вариант карантина. Школы для детей старшего возраста и университеты закрыты. Начальные школы работают. По мнению шведского правительства, если закрыть начальные школы, то очень многие медицинские работники вынуждены будут оставаться дома со своими маленькими детьми. Это приведёт к острой нехватке медицинского персонала.
В Швеции работает также большинство предприятий в том числе рестораны и кафе, но с соблюдением социального дистанцирования. Оно рекомендуется, а не приказывается правительством. Собираться вместе могут не более 50-ти человек. Тем, кто работает дома, рекомендуется пригласить к себе своих пожилых родственников. Закрыты горные курорты. В продуктовых магазинах установлены стеклянные перегородки, отделяющие покупателей от кассиров.
В отличие от многих других европейских стран шведские госпитали, отделения терапии и неотложной помощи не переполнены. Швеция также не испытывает недостатка медицинского оборудования.
Шведское правительство рекомендует своим жителям оставаться во время карантина дома. И шведы следуют этой рекомендации. Например, во время Пасхи жители Стокгольма сократили свои поездки в популярные места отдыха примерно на 90%.
Вопреки распространённому мнению шведское правительство не пытается выработать “стадный иммунитет”, когда примерно половина населения переболеет вирусом и у людей появится иммунитет к нему. По мнению главного государственного эпидемиолога страны Андерса Тегнеела, поскольку коронавирус распространился по всему миру, то без вакцины и при отсутствии “стадного иммунитета” избавиться от COVID-19 нельзя. Тегнеел считает, что если последовать примеру Китая и плотно заблокировать страну для уничтожения вируса внутри заблокированной территории, то после возобновления международных контактов вирус вернётся. Жёсткий карантин может затормозить распространение вируса в надежде на получение в скором времени антивирусной вакцины.
Противники шведского подхода в борьбе с коронавирусом предупреждают, что эта небольшая и густонаселённая страна должна быть на одном из первых мест по уровню смертности. Но этого не наблюдается, хотя эпидемия длится уже более трёх месяцев. Швеция по уровню смертности находится на пятом месте. В Норвегии, Австрии, Дании, Германии и Швейцарии уровень смертности ниже, чем в Швеции в 6.9, 4.1, 3.2, 3.2 и 1.3 раз, соответственно. Но в Бельгии, Великобритании, Франции и Нидерландах уровень смертности выше, чем в Швеции в 2.5, 1.58, 1.36 и 1.07, соответственно.
Противники шведского пути борьбы с COVID-19 сравнивают её с Данией, Финляндией и Норвегией, в которых уровень смертности составляет 90, 47.1 и 41 на один миллион человек. В Швеции он равен 311.8. Но мало кто из противников этого пути упоминает, что личные доходы жителей Дании и Финляндии упали на 66% и 70%, соответственно. В Швеции они упали на 30%. В Норвегии число заявок по безработице растёт в 4 раза быстрее, чем в Швеции. Сегодня уровень безработицы в Швеции составляет около 10%. Это в 2–4 раза ниже, чем в других западноевропейских странах.
В настоящее время практически все губернаторы США, следуя рекомендациям Трампа, объявили о постепенном смягчении условий карантина. Жёсткий карантин не решил проблему борьбы с коронавирусом, лишь растянув это решение во времени. Расходы на здравоохранение и помощь предприятиям и людям, пострадавшим от COVID-19, резко возросли. Кто будет возмещать эти расходы? Жёсткий карантин поставил нашу страну на грань экономической катастрофы. Официальный уровень безработицы достиг 14.7%. Многие работают неполный рабочий день.
Противники быстрейшего открытия экономики США умалчивают о побочных эффектах долгого принудительного содержания людей в закрытых помещениях в условиях жесткого карантина – росте использования психотропных средств, увеличении числа разводов, а также о массовых отменах запланированных посещений врачей, медицинских тестов и операций. А это неминуемо ведёт к росту смертей от различных хронических заболеваний. Но демократов и левых СМИ абсолютно не интересует жизнь и здоровье американского народа. Ради достижения своих политических антиамериканских амбиций демократы взяли курс на развал американской экономики в надежде, что это помешает Трампу быть избранным на второй срок.
Григорий Гуревич

Комментариев нет:

Отправка комментария

Красильщиков Аркадий - сын Льва. Родился в Ленинграде. 18 декабря 1945 г. За годы трудовой деятельности перевел на стружку центнеры железа,километры кинопленки, тонну бумаги, иссушил море чернил, убил четыре компьютера и продолжает заниматься этой разрушительной деятельностью.
Плюсы: построил три дома (один в Израиле), родил двоих детей, посадил целую рощу, собрал 597 кг.грибов и увидел четырех внучек..