Три большие проблемы современных детей

Стресс и тревога, нарушения пищевого поведения, зависимость от гаджетов – эти три проблемы все чаще определяют жизнь современных детей и подростков и становятся новой реальностью для многих семей. В преддверии Международного дня защиты детей Ирина Айзенберг, специалист-педиатр и заведующая врачебной частью медицинского центра "Вива" больничной кассы "Меухедет" в Хадере, объясняет, как вовремя распознать тревожные сигналы и помочь ребенку справиться с современными нагрузками.

– Как родители могут понять, что ребенок испытывает стресс или тревогу, если он сам об этом не говорит?

– Мы уже шесть лет живем в состоянии стресса: сначала эпидемия коронавируса, потом война России и Украины – для очень многих людей здесь это тоже стало огромным потрясением. А потом наступило 7 октября… и всей стране стало больно дышать. Мы живем с огромной душевной раной в условиях, когда одна война следует за другой.

Психологические травмы коснулись практически каждой семьи, и дети остро чувствуют это коллективное напряжение. Как врач, я наблюдаю заметный рост самых разных патологий на протяжении последних двух лет.

Дети не всегда умеют выразить переживания словами, но стресс проявляется через их поведение, хотя здесь многое зависит от возраста

У малышей стресс нередко вызывает регрессию, откат к более ранним этапам развития: ребенок, который уже научился ходить, снова начинает ползать; хорошо говоривший – замолкает; приученный к горшку – возвращается к памперсам. Нарушается сон, снижается аппетит

Подростки вообще особенно уязвимы, а условия пандемии и войны разрушают столь важную для них социализацию. Стресс у подростков часто проявляется через снижение функционирования: отличник вдруг начинает плохо учиться; общительный ребенок закрывается в себе; появляется агрессия, меняется аппетит – в сторону переедания или, напротив, отказа от еды. Сегодня мы переживаем настоящую эпидемию ожирения среди детей и одновременно видим огромные очереди в подростковые клиники по лечению анорексии.

Какие симптомы родители часто принимают за капризы, хотя на самом деле это может быть проявлением тревоги или эмоционального напряжения?

– Когда ребенок утром не хочет отпускать родителей, отказывается идти в садик, боится оставаться один дома или не хочет выходить гулять. Родители могут воспринимать это как манипуляцию или каприз, но на самом деле это тревога. Нарушается сон – ребенок просыпается, плачет по ночам. Ко мне сейчас приходит очень много родителей, которые рассказывают, что после сирен дети начали приходить ночью к ним в кровать и не хотят спать одни. Это тоже абсолютно понятная реакция. Дети хотят чувствовать себя в безопасности.

– Когда стоит обратиться за помощью к специалисту?

– Всегда, когда родители чувствуют, что в ребенке что-то изменилось, даже если они пока не понимают почему. Задача педиатра как раз и состоит в том, чтобы помочь понять, что происходит. Родители чувствуют, знают своих детей, и не нужно бояться лишний раз обратиться к врачу. Лучше пусть тревога окажется напрасной, чем вы что-то пропустите. Это могут быть любые изменения сна, аппетита, поведения, настроения. У подростков – проблемы в школе, резкое снижение успеваемости, замкнутость, отсутствие друзей.

Если вам кажется, что что-то стало не так, то возможно вам совсем и не кажется. Давайте проверим вместе. У меня есть святое правило – доверять родительской интуиции.

– А насколько серьезно сегодня стоит проблема детского ожирения?

Детское ожирение – серьезная и нарастающая проблема. Лишний вес может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением эмоциональных и психологических трудностей, что делает поиск решения еще более сложным. Нередко приходится менять уклад жизни всей семьи, родители спрашивают: "Если у одного ребенка лишний вес, значит, второму тоже нельзя пиццу?" Это действительно непросто.

– Нужно ли ограничивать детей в сладком и калорийных блюдах?

Однозначного ответа нет. Я рекомендую хотя бы один раз сходить к диетологу, чтобы он взглянул на питание ребенка со стороны. Растущий организм нуждается в белках, жирах, углеводах и витаминах, при этом рацион должен быть сбалансированным: домашняя полноценная еда, фрукты овощи, злаки. Следует установить нормальный режим питания и сна.

Конечно, fast food – это зло. Но главное: родители обязаны подавать пример. Если взрослый сам не следует тем правилам, о которых говорит ребенку, ничего не сработает. Чем больше вы беседуете с ребенком, объясняете, убеждаете и помогаете, тем легче будет вам обоим.

Ключевое условие для детей – физическая активность. Она особенно важна и действительно дает хороший результат. На мой взгляд, у каждого ребенка должны быть какие-то физические нагрузки минимум два-три раза в неделю, если ему нужно больше – значит четыре-пять. Я всегда советую родителям: кружки с физической активностью – обязательно, для развития мышления – желательно, ну и для души – по желанию ребенка.

– Еще одна проблема, о которой сегодня говорят практически все, – гаджеты. Чем они опасны для детей, кроме проблем с глазами?

– На мой взгляд, глаза – это вообще самая меньшая из проблем. Гаджеты устроены так, что они затягивают ребенка все больше и больше. Любая программа, любая игра предназначена удерживать внимание. Привыкание к ним происходит, совершенно однозначно, как к наркотикам. Кроме того, у ребенка включается пассивное внимание. Мозг работает по-другому, не как в тех случаях, когда ребенок сам играет, что-то придумывает, фантазирует. Это влияет и на развитие, и на поведение, и на сон. Может повышаться агрессия, нарушаться аппетит – кто-то забывает есть, а кто-то, наоборот, постоянно что-то жует.

И конечно, это снижает нормальное функционирование. Вместо уроков, общения с друзьями, братьями, сестрами ребенок сидит в телефоне. Очень страдает сон. В какой-то момент гаджет начинает заменять ребенку весь мир.

Ребенку необходимы живые игры. Игра – это элемент развития. Во время нее ребенок учится моделировать свою дальнейшую жизнь.

– Что делать родителям, если ребенок слишком много времени проводит в телефоне?

– Тут крайне сложная ситуация, потому что у современных детей и подростков очень многое сосредоточено на телефоне. Фактически все их общение со сверстниками происходит там, и мы не можем просто взять и полностью лишить их этого. Есть дети, которым нужны жесткие рамки, а есть те, с кем можно договориться. Иногда приходится устанавливать ограничения или специальные программы.

Важно понимать: нельзя просто отобрать у ребенка телефон и ничего не дать взамен. Если вы забрали гаджет, то сами должны быть рядом. Играть, рисовать, читать, придумывать что-то вместе с ребенком. А главное – родители сами должны показывать пример. Если вы забрали у сына или дочери телефон, то отложите и свой. Дети не прощают фальши.

– Что бы вы сегодня хотели сказать родителям? 

– Самое главное – даже в тяжелые моменты не отказываться от своей роли родителя. Тяжело сейчас всем. Но даже если вам кажется, что вы вот-вот сорветесь, лучше обнять ребенка и сказать: "Зайчик, дай мне пять минут прийти в себя, а потом мы вместе пойдем и все сделаем". 

Нам нужно как-то через это пройти, остаться людьми и постараться сохранить себя, чтобы у нас были силы заботиться о детях. Очень важно отдыхать, как только появляется такая возможность. Стараться хоть немного восстанавливаться, высыпаться, двигаться, радоваться.

Больше всего детям нужны взрослые, которые сохраняют спокойствие и остаются для них надежной опорой.

Беседовал Алексей С. Железнов